微创内固定系统治疗复杂的胫骨近端骨折

作者：李喜功; 孙俊英; 徐耀增; 唐祖林; 杨兴; 耿德春; 朱若夫

来源：中国矫形外科杂志, 2008, 16(10): 721-723.

• 胫骨近端骨折
• 骨折固定术
• 微创内固定系统

[目的]总结微创内固定系统(LISS)治疗复杂的胫骨近端骨折疗效,探讨LISS的理念及操作技术。[方法]2004年1月～2006年3月应用微创内固定系统治疗复杂的胫骨近端骨折39例,其中男26例,女13例;平均34.8岁(22～54岁)。按AO/OTA分型:41-A3型19例,41-C2型12例,41-C3型4例,累及近端42型4例。其中7例为开放性损伤(GustiloⅠ型3例,Ⅱ型4例)。11例合并有其它部位骨折。[结果]所有患者均得到随访,平均随访15.6个月(10～21个月)。平均手术时间75min(60～130min)。平均失血量300ml(170～500ml)。所有骨折均愈合,平均愈合时间13周(11～16周)。其中33例对线良好,5例在冠状面上有6°～8°外翻成角,1例5°内翻成角;患者完全负重时间平均14.2周(11～18周);膝关节活动范围为100°～120°;所有病例无感染、断钉、钢板断裂、固定失效等并发症。按照HSS评分:优26例,良7例,中5,差1例,优良率84.6%。[结论]微创内固定系统固定牢靠,能够促进骨折早期愈合和功能恢复,是治疗复杂的胫骨近端骨折的理想疗法。正确认识LISS理念及操作原则,并根据具体病例进行调整,是成功治疗的关键。

• 单位
  苏州大学