超声、数字化X线摄影及MRI诊断乳腺良恶性病变的临床价值

作者：赖伟; 冼云开; 陈芳; 刘丽珍; ***; 蒋双兰; 刘建新; 郭庆禄^*

来源：中国医药导报, 2018, 15(22): 127-138.

• 超声
• 数字化X线摄影
• 磁共振成像
• 乳腺
• 良恶性
• 诊断

目的探讨超声、数字化X线摄影(DM)、MRI及三者联合诊断乳腺良、恶性病变的临床价值。方法回顾性分析2015年4月2018年3月东莞市第八人民医院及福建医科大学附属闽东医院53例患者共56个病灶的乳腺超声、DM、MRI及临床资料,进行BI-RADS分类并与病理对照,应用受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC),分析各自及联合检查的诊断效能。结果 53例患者共56个病灶,良性38个病灶,恶性18个病灶。38个良性病灶中,超声诊断Ⅱ类3例,Ⅲ类23例,Ⅳa类9例,Ⅳb类3例;DM诊断0类5例,Ⅰ类2例,Ⅱ类8例,Ⅲ类12例,Ⅳa类7例,Ⅳb类4例;MRI诊断Ⅱ类7例,Ⅲ类17例,Ⅳa类11例,Ⅳb类2例,Ⅳc类1例。18个恶性病灶中,超声诊断0类2例,Ⅲ类1例,Ⅳa类6例,Ⅳb类4例,Ⅳc类4例,Ⅴ类1例;DM诊断0类2例,Ⅲ类2例,Ⅳa类3例,Ⅳb类2例,Ⅳc类2例,Ⅴ类7例;MRI诊断Ⅳa类1例,Ⅳb类4例,Ⅴ类13例。三者联合及MRI、DM和超声AUC分别为0.987、0.976、0.809、0.779,三者联合检查和MRI的诊断效能优于超声和DM(P<0.05),而联合检查与MRI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺良、恶性病变具有一定的超声、DM及MRI征象,多种影像学方法的综合运用,可以提高诊断效能。

• 单位
  广东省妇幼保健院; 福建医科大学附属闽东医院; 广东省东莞市第八人民医院