基于组合权重和灰色关联模型的DRG绩效管理综合评价

作者：江圣洁^*

来源：中国医院统计, 2021, 28(05): 456-466.

• 妇幼保健机构
• DRG绩效管理
• 组合权重
• 灰色关联

目的通过构建疾病诊断相关分组(DRG)绩效管理指标体系,对2019年浙江省三级妇幼保健专科医院医疗服务绩效情况进行综合评价,分析杭州市某妇产科医院DRG绩效管理存在的问题。方法采用AHP层次分析法和熵权法组合权重,建立DRG绩效管理指标评价体系;利用灰色关联模型对全省15家三级妇幼保健专科医院医疗服务DRG绩效效果进行综合评价。结果在全省范围内杭州市某妇产科医院综合排名较高,CMI值评价得分较高,医疗服务诊治水平与能力较高;但住院患者住院费用、平均药费和耗材消耗高于其他医院,当日再入院率高于全省平均水平,影响了在全省范围内综合评价名次的提升。结论利用组合权重赋权建立指标评价体系,能够充分反映指标的重要程度和决策者的主观意愿,具有一定的科学性和适用性。建议调整住院费用结果、建立医疗成本监测、减少药品运营支出,以及对再入院率进行实时监测,杜绝分解住院次数,在保证疗效的前提下降低再入院率。