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摘要
目的 分析小潮气量配合高呼气末正压机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患儿血气指标及肺功能的影响。方法 采用分层随机法将2017年6月—2020年6月赣州市人民医院收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿60例分为参照组和研究组，参照组(n=30)采用传统潮气量配合高呼气末正压机械通气治疗，研究组(n=30)采用小潮气量配合高呼气末正压机械通气治疗。对比2组治疗情况、血气指标、肺功能指标、呼吸力学参数、并发症发生率。结果 研究组机械通气时间较参照组更长，临床治疗总时间、肺功能恢复正常时间较参照组更短，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)较参照组更高，二氧化碳分压(Pa CO2)更低，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)较参照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后气道阻力(AR)、肺动态顺应性(Cdyn)较参照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组肺气肿、败血症、中毒性麻痹、呼吸衰竭等并发症总发生率较参照组更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症肺炎并呼吸衰竭患儿采用小潮气量配合高呼气末正压机械通气治疗可以缩短病情康复时间，改善血气指标，提高肺功能，且对呼吸功能缓解作用好，安全性更高，具有推广价值。
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