胸椎特发性脊髓疝1例

作者：于亮; 赵刘军^*; 顾勇杰; 高翔; 张吉辉; 马维虎

来源：临床骨科杂志, 2023, 26(05): 684.

• 胸椎疾病
• 特发性脊髓疝

<正>患者，女，63岁，5年前出现双下肢酸痛乏力，腹部有束带感，初始以腰椎疾病进行腰椎MRI检查未见明显异常，症状逐渐加重，进一步行胸椎MRI检查提示T4～6平面椎管内占位，考虑脊膜瘤可能。2019年9月3日至宁波市第六医院就诊，胸椎MRI检查(见图1)显示:T4～5平面脊髓向前方移位疝出、成角、变细，背侧蛛网膜下腔增宽，呈C字形。考虑脊髓疝或蛛网膜带可能。查体:无外伤及手术史，左半身肋弓平面以下痛、温觉减退，双下肢浅感觉减退;左下肢股四头肌肌力、胫前肌力、踝背伸及(足母)背伸肌力Ⅳ级;右下肢股四头肌肌力、胫前肌力、踝背伸及(足母)背伸肌力Ⅴ-级;左膝及跟腱反射均减弱，Babinski征(+)，踝阵挛(-)。

• 单位
  宁波市第一医院; 宁波市第六医院