摘要
目的探讨红细胞参数对初步鉴别诊断缺铁性贫血和成人轻型β-地中海贫血的应用价值,降低误诊率和漏诊率。方法选择2016年3月—2017年5月在北海市人民医院门诊就诊的115例贫血患者作为研究对象,其中65例为缺铁性贫血患者(缺铁性贫血组),50例为成人轻型β-地中海贫血(基因确诊)患者(β-地中海贫血组),另选100例健康体检者作为健康对照组。分别对3组受检者进行血常规检测[包括红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)浓度、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布宽度(RDW)],观察所有检测结果并进行分析。结果与健康对照组比较,缺铁性贫血组的RBC、Hb浓度、MCV、MCH、MCHC和MCV/RDW比值均明显降低[RBC(×1012/L):3.45±0.34比4.31±0.60,Hb浓度(g/L):74.5±8.9比130.4±16.9,MCV(fl):69.3±3.2比87.9±4.9,MCH(pg):22.05±1.55比29.77±2.83,MCHC(g/L):302.3±9.6比332.1±10.1,MCV/RDW比值:6.42±0.58比3.68±0.24],RDW明显升高[RDW(%):18.98±2.44比13.30±1.82,均P<0.05];β-地中海贫血组的RBC、RDW均明显升高[RBC(×1012/L):5.09±0.41比4.31±0.60,RDW(%):18.98±2.44比13.30±1.82],Hb浓度、MCV、MCH和MCV/RDW比值均明显降低[Hb浓度(g/L):109.2±5.0比130.4±16.9,MCV(fl):68.1±4.1比87.9±4.9,MCH(pg):22.05±1.55比29.77±2.83,MCV/RDW比值:6.42±0.58比4.79±0.33,均P<0.05]。与缺铁性贫血组比较,β-地中海贫血组的RBC、Hb浓度和MCV/RDW比值均明显升高[RBC(×1012/L):5.09±0.41比3.45±0.34,Hb浓度(g/L):109.2±5.0比74.5±8.9,MCV/RDW比值:4.79±0.33比3.68±0.24],RDW明显降低[RDW(%):15.01±1.85比18.98±2.44,均P<0.05]。其余指标各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论通过比较分析血常规各红细胞参数检测结果,对临床鉴别缺铁性贫血和成人轻型β-地中海贫血具有迅速快捷的实用参考价值。
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