摘要
目的 探析不同入路下椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)对腰椎间盘突出症患者肌肉损伤及并发症的影响。方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的80例腰椎间盘突出症患者,根据随机摸球法分为甲组与乙组,每组40例。甲组采用后正中入路治疗,乙组采用Wiltse入路下TLIF术治疗。比较两组手术相关指标、手术前后肌肉损伤状况与疼痛程度及腰椎功能、并发症发生情况。结果 乙组术中出血量低于甲组(P<0.05)。两组手术时间、术后卧床时间、住院时间比较差异均无统计学意义。术后1 d,乙组肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均低于甲组(P<0.05)。乙组术后1周疼痛数字分级法(NRS)、术后1个月腰椎功能障碍指数(ODI)评分均低于甲组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 与正中入路相比,Wiltse入路在TLIF治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果更佳,可降低患者术中出血量,减轻其皮肤损伤,改善其疼痛与腰椎功能障碍程度,且并发症较少,安全性高。
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单位枣庄矿业集团滕南医院