摘要
目的比较CT与C型臂X线机(C型臂)引导经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断效果。方法回顾性分析2019-01—2020-01间郑州市骨科医院脊柱二科行经皮穿刺活检的56例脊柱病变患者的临床资料。依据引导方法不同分为2组:C型臂组36例,男17例,女19例;年龄(50.43±10.82)岁。胸椎22例,腰骶椎14例。CT组20例,男9例,女11例;年龄(46.74±9.94)岁。胸椎14例,腰骶椎6例。比较2组的手术时间、并发症发生率及活检阳性率。结果 2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。CT组手术时间35~55 min,C型臂组为15~35min,差异有统计学意义(P<0.05)。CT组术后1 h发生心绞痛1例(4.34%),C型臂组术中出现1例神经根刺激症状(2.78%),均经对症治处理后缓解,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中均获取肉眼可见满意标本,C型臂组活检阳性率为94.44%,CT组为95.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脊柱病变患者行CT和C型臂引导经皮穿刺活检术,安全性和阳性标本获取率高,但C型臂引导经皮穿刺活检的手术时间短于CT引导。对于下胸椎及腰骶椎病变,推荐首选C型臂引导经皮穿刺活检;对于局限性、经椎弓根入路难以到达病变位置的患者,应选择CT引导下经皮穿刺活检术。
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单位郑州市骨科医院