彩色多普勒超声对小儿腹痛的诊断及鉴别诊断价值研究

作者：袁中明; 况艇峰

来源：航空航天医学杂志, 2023, 34(02): 152-155.

• 彩色多普勒超声
• 小儿腹痛
• 鉴别
• X线

目的 探讨彩色多普勒超声对小儿腹痛的诊断及鉴别诊断价值。方法 选取2020年5月-2021年5月收治的100例腹痛患儿为研究对象，所有患儿均给予腹部彩超和腹部X线检查，以腹部X线检测结果联合侵入性病理检查结果为金标准，评估腹部彩超在小儿腹痛中的诊断效能，同时观察不同病因致腹痛的典型声像图特征，分析彩超在小儿腹痛中应用价值。结果 彩超对于小儿腹痛的检出率明显高于X线，误诊(漏诊)率低于X线检查，差异有意义(P<0.05),病理检查出急性阑尾炎30例，腹股沟嵌顿疝21例、肠道蛔虫8例、原发性肠套叠9例、肠梗阻5例、腹型过敏性紫癜11例、肠重复畸形10例、急性肠系膜淋巴结炎3例、肠旋转不良5例、肠道肿瘤3例、肠息肉4例，而彩超检查仅在急性阑尾炎与腹股沟嵌顿疝中出现误诊(漏诊),彩超检查准确率分别为90%和95.24%;彩超与金标准诊断对比无明显差异(χ2=0.567,P=0.451)。彩超声诊断小儿腹痛的特异性为0%(0/0)、敏感性96%(96/100)、阳性预测值100.00%(96/96)、阴性预测值40.00%(0/4)、准确性96%(96/100)。结论 利用彩超检测小儿腹痛可见患儿腹部存在特殊的声像学特征，能够准确鉴别腹痛的致病原因，临床诊断的特异性、敏感性和准确性较高。