超声心动图评估在冠状动脉无扩张川崎病左前降支血流动力学中的应用

作者：郭怡萍; 王圣明; 屈娟娟

来源：潍坊医学院学报, 2023, 45(01): 52-55.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2023.01.015

• 川崎病
• 超声心动图
• 左前降支
• 血流动力学

目的 分析超声心动图(UCG)评估在冠状动脉无扩张(nCAL)川崎病(KD)中的应用，观察其左前降支血流动力学改变。方法 选取2019年2月～2022年2月我院收治的202例nCAL-KD患儿，根据病情分期分为急性期组(76例)、亚急性期组(72例)、恢复期组(54例),另以1∶1比例选取同期202例非KD患儿为对照组，评估静息、充血不同状态下左前降支血流储备，对比各组左前降支内径、左前降支血流量、静息状态下UCG血流动力学，包括舒张期平均流速(MDV)、舒张期峰值流速(PDV)、速度时间积分(VTI)及充血状态下血流速度储备(CFVR)。结果 急性期组、亚急性期组左前降支内径小于恢复期组、对照组(P<0.05);急性期组、亚急性期组左前降支血流量大于对照组(P<0.05);充血前后各组左前降支DBP、SBP、心率血压乘积比较，差异有统计学意义(P<0.05);充血后各组心率较充血前升高，充血后各组心率比较，差异有统计学意义(P<0.05),急性期组、亚急性期组、恢复期组左前降支MDV、PDV、VTI均高于对照组(P<0.05);亚急性期组、恢复期组、对照组MDV、PDV CFVR均高于急性期组(P<0.05)。结论 UCG可检测不同病变程度nCAL-KD患儿的左前降支血流动力学改变，有利于早期诊断、评估nCAL-KD患儿的冠状动脉损害，对临床治疗具有指导意义。