摘要
目的探讨小剂量利妥昔单抗(LD-RIT)联合重组人血小板生成素(rhTPO)治疗糖皮质激素无效或复发的成人原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效与安全性。方法将36例糖皮质激素治疗无效或复发的成人ITP患者随机均分为两组,分别应用LD-RIT联合rhTPO治疗(试验组)或单用LD-RIT治疗(对照组)。比较两组的起效时间、治疗后14、28和90 d的血小板计数、出血评分、完全反应率以及药物不良反应。结果与对照组相比,试验组起效时间缩短(P<0.05)。治疗后14和28 d,试验组血小板计数和完全反应率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后出血评分均较治疗前降低(P<0.05)。两组感染、凝血功能及肝肾功能异常发生率无统计学差异(P>0.05)。结论与单用LD-RIT比较,LD-RIT联合rhTPO治疗糖皮质激素无效或复发的成人ITP,可缩短起效时间,提高血小板水平,减少出血风险,且不良反应轻微。
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单位南通大学; 南通市第一人民医院