摘要

目的观察原发性肾病综合征患儿血清ACE2浓度与糖皮质激素治疗效应的关系。方法收集原发性肾病综合征患儿125例,按糖皮质激素治疗效应分为激素敏感组和激素耐药组,健康体检者30例为对照组;糖皮质激素敏感患儿随访1年,根据复发情况分为频复发组和非频复发组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清ACE2浓度,比较各组间血清ACE2浓度的差异。结果 SSNS组治疗前血清ACE2浓度高于对照组,差异有统计学意义[8522.9±1589.6)pg/ml vs (80.6±15.1)pg/ml,P<0.05],SRNS组治疗前血清ACE2浓度高于对照组,差异有统计学意义[(6578.8±1858.2)pg/ml vs(80.6±15.1)pg/ml,P<0.05],SSNS组治疗前血清ACE2浓度高于SRNS组,差异有统计学意义[(8522.9±1589.6)pg/ml vs (6578.8±1858.2)pg/ml,P<0.05],SSNS组治疗后血清ACE2浓度高于SRNS组,差异有统计学意义[(6742.7±1213.5)pg/ml vs (4367.5±1056.3)pg/ml,P<0.05];随访1年,SSNS患儿亚组分析发现,非频复发组治疗前血清ACE2浓度高于频复发组,差异有统计学意义[(9542.21±1254.3)pg/ml vs (5524.6±1358.4)pg/ml,P<0.05],非频复发组治疗后血清ACE2浓度高于频复发组,差异有统计学意义[(8963.3±1.34.3)pg/ml vs (4256.7±986.4)pg/ml,P<0.05]。结论原发性肾病综合征患儿血清ACE2浓度升高,血清ACE2浓度与糖皮质激素效应相关;血清ACE2浓度较高的PNS患儿糖皮质激素治疗效果好,且不易复发。