新型示踪剂~(99m)Tc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检的初步研究

作者：李金锋; 欧阳涛; 王雪鹃; 王天峰; 解云涛; 范照清; 林宝和; 杨志; 林本耀

来源：中华外科杂志, 2006, (09): 600-602.

• 乳腺肿瘤
• 前哨淋巴结活检
• 抗体,单克隆
• 淋巴结切除术

目的探讨新型示踪剂99mTc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性和效果。方法采用99mTc-利妥昔配合染料专利蓝对85例原发性乳腺癌进行前哨淋巴结活检,并对前哨淋巴结(SLN)进行常规病理检查和以细胞角蛋白19为标志物的免疫组化检查,以确定有无SLN转移。结果99mTc利妥昔联合专利蓝检测SLN,检测成功率为96%(82/85)。SLN转移阳性30例(37%,30/82),其中24例(80%,24/30)常规病理检查为转移阳性,6例(20%,6/30)为免疫组化检出的微转移。30例SLN有转移患者中,12例同时存在其他腋下淋巴结转移,18例为惟一转移淋巴结。1例SLN转移假阴性。灵敏度为97%(30/31),特异度为100%(51/51),准确度为99%(81/82),假阴性率为3%(1/30),阴性预测值为98%(51/52),阳性预测值为100%(31/31)。内乳淋巴结显像11例,活检病理检查均为转移阴性。结论99mTc利妥昔可使SLN显像持久,有利于SLNB的时间选择;99mTc利妥昔联合专利蓝行SLNB的准确率、敏感度较高。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 北京肿瘤医院