血浆miR-663和sHLA-G在甲状腺乳头状癌中的表达水平及其诊断价值

作者：许建华^*

来源：实用肿瘤杂志, 2019, 34(04): 332-337.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2019.04.010

• 甲状腺肿瘤/诊断
• 甲状腺肿瘤/病理学
• 癌,乳头状/病理学
• 癌,乳头状/诊断
• 微RNAs/血液
• 基因表达
• HLA抗原/血液
• 早期诊断
• 预后
• 诊断,鉴别

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆microRNA-663(miR-663)和可溶性人类白细胞抗原-G(soluble human leukocyte antigen-G,s HLA-G)的表达水平在PTC中的诊断价值。方法选取68例PTC(甲状腺癌组)、40例甲状腺腺瘤(甲状腺腺瘤组)和30例健康对照者(健康对照组)。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血浆s HLA-G表达水平,采用定量反转录聚合酶链反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测血浆miR-663水平。结果甲状腺癌组血浆s HLAG水平均高于甲状腺腺瘤组和健康对照组(均P <0. 01)。甲状腺癌组血浆miR-663相对表达水平均低于甲状腺腺瘤组和健康对照组(均P <0. 01)。PTC患者血浆s HLA-G水平在肿瘤大小、浸润程度、淋巴结转移和TNM分期方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。血浆miR-663水平在浸润程度、淋巴结转移和TNM分期方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。PTC患者血浆miR-663和s HLA-G的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0. 208(95%CI:0. 123～0. 293,P=0. 048)和0. 790(95%CI:0. 708～0. 873,P <0. 01)。当miR-663的截断值为2. 76时,敏感度为87. 0%,特异度为54. 8%,阳性预测值为66. 3%,阴性预测值为58. 9%。当s HLA-G的截断值为37. 3时,敏感度为64. 7%,特异度为82. 5%,阳性预测值为64. 8%,阴性预测值为52. 5%。2个指标联合检测的AUC值为0. 502(95%CI:0. 391～0. 612,P=0. 013),敏感度为89. 3%,特异度为83. 8%,阳性预测值为69. 0%,阴性预测值为61. 6%。结论血浆miR-663和s HLA-G表达水平可作为甲状腺良恶性疾病鉴别诊断的辅助参考指标,与甲状腺癌的侵袭和转移密切相关。

• 单位
  煤炭总医院