摘要

目的报道组合腓肠神经营养血管皮瓣的腓骨嵌合皮瓣修复长段骨缺损合并大面积组织缺损的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年7月上海交通大学附属第六人民医院骨科利用组合腓肠神经营养血管皮瓣的腓骨嵌合皮瓣治疗的四肢复合组织缺损患者资料,男3例,女1例;年龄39~61岁,平均48. 5岁。前臂软组织伴桡骨缺损2例,伴尺骨干缺损1例,小腿软组织伴胫骨缺损1例;骨缺损长度8~18 cm(平均13. 0 cm),皮肤缺损面积22 cm×6 cm~23 cm×15 cm(平均22. 3 cm×9. 7 cm)。结果皮瓣面积25 cm×9 cm~26 cm×18 cm(平均25 cm×13 cm),腓骨长度8~18cm(平均13 cm)。4例患者随访8~42个月(平均20. 5个月),嵌合皮瓣均完全存活,骨折愈合时间平均为8. 5个月。末次随访时,无再骨折发生。所有患者均对治疗效果满意。结论组合腓肠神经营养血管皮瓣的腓骨嵌合皮瓣血供可靠,可一期修复大面积软组织缺损及长段骨缺损,是治疗肢体复杂组织缺损的良好选择。