骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的影响因素分析

作者：李鹏来; 丁冬; 李涛^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2022, 51(20): 2307-2310.

• 骨质疏松性骨折
• 椎体成形术
• 再手术

目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的影响因素，以期为患者的临床治疗提供参考价值。方法 采用回顾性分析，收集2016年6月至2021年6月期间，在我院脊柱外科因骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形术的患者，符合入组标准的患者共183例，其中术后再手术患者32例作为观察组，术后未再手术患者151例作为对照组，收集2组患者的性别、年龄、体质指数(BMI)、既往骨折病史、术前骨密度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、活动能力评分(LAS)、后凸Cobb角矫正度、骨水泥渗漏情况、抗骨质疏松药使用情况等资料，采用独立样本t检验、χ2检验、Logistic回归分析，P<0.05为差异具有统计学意义。结果术前观察组、对照组患者的ODI、LAS得分比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后观察组和对照组患者ODI、LAS得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者在性别、BMI方面组间对比差异无统计学意义(P>0.05)；在年龄、骨折病史、骨密度、后凸Cobb角矫正度、骨水泥渗漏情况和使用抗骨质疏松药物方面组间对比，差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄>70岁、有骨折病史、术前骨密度<-3.2SD、后凸Cobb角矫正度>15°、存在骨水泥渗漏情况、未使用抗骨质疏松药等因素是影响患者术后再手术的主要因素。结论 影响骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术后再手术的因素主要有：年龄>70岁、有骨折病史、骨密度<-3.2SD、Cobb角>15°、存在骨水泥渗漏情况以及未使用抗骨质疏松药，应注意针对上述影响因素给予预防性干预措施。

• 单位
  潍坊医学院; 淄博市中心医院