血凝酶联合泮托拉唑对急性上消化道出血患者凝血功能及血小板功能的影响

作者：邱志华

来源：基层医学论坛, 2023, 27(31): 47-49.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.31.016

• 急性上消化道出血
• 血凝酶
• 泮托拉唑
• 凝血功能
• 血小板

目的 探讨血凝酶联合泮托拉唑在急性上消化道出血（acute upper gastrointestinal hemorrhage,AUGH）患者治疗中的疗效。方法 选择2020年3月—2021年5月抚州市临川区人民医院收治的94例AUGH患者，按治疗方式的不同分为2组，各47例。对照组采用泮托拉唑进行治疗，观察组在对照组基础上加用血凝酶进行治疗，2组患者均持续治疗3 d。对比2组患者凝血功能[D-二聚体（D-Dimer,D-D）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）及凝血酶原时间（prothrombin time,PT）]、血小板功能[平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）、血小板指数（platelet index,PLT）、血小板分布宽度（platelet distribution width,PDW）及血小板聚集率（maximum platelet aggregation rate,MAR）]、临床疗效、止血情况及不良反应。结果治疗后观察组D-D (0.67±0.13)μg/L、APTT(27.12±2.23)s、PT (12.33±0.79)s均低于对照组的（0.93±0.22）μg/L、（29.26±2.77）s、（13.36±1.11）s，观察组FIB(2.89±0.31)g/L高于对照组（2.72±0.33）g/L，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组血小板功能指标中MPV(9.20±0.93)f L、PLT(210.12±10.35)×109/L、PDW(12.44±1.32)%及MAR(59.93±4.71)%均高于对照组的（8.22±0.77）f L、（191.93±9.93）×109/L、（11.24±1.25）%、（50.56±4.43）%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率95.74%高于对照组82.98%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组有效止血时间（16.33±2.70）h短于对照组的（25.26±4.82）h，平均输血量（399.18±50.60）m L少于对照组的（455.46±62.63）m L，差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论血凝酶联合泮托拉唑在AUGH患者治疗中疗效确切，利于改善患者凝血功能与血小板功能，增强止血效果，缩短止血时间，减少输血量，且不良反应少，安全性较高。

• 单位
  抚州市临川区人民医院