CT评价放射性肝损伤的临床研究

作者：张永超; 张立红

来源：临床医药文献电子杂志, 2019, 6(86): 162.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2019.86.133

• 放射性肝损伤
• CT扫描
• 临床研究

目的探讨CT评价放射性肝损伤的临床效果。方法选取2017年10月～2019年2月来我院治疗的3-DCRT肝脏恶性肿瘤患者40例。接收放射性治疗之后,在1～6个月进行平扫CT和动脉期增强CT,比较放射性区域和肝组织的背景密度,进而确定阈值剂量。结果 CT扫描之后,57.5%的患者肝组织发生放射性反应。与照射区边界清晰低密度一致的情况是:20%的动脉期增强CT和45%的平扫CT。高密度呈现改变的是42.5%的动脉期增强CT照射区。复查时,肝脏发生放射性反应的平均阈值剂量是30.8Gy。复查时间与阈值剂量表现出负相关的线性关系,相关系数r=-0.476(P=0.039)。相较与出现低密度改变的阈值剂量,出现高密度改变的阈值剂量明显较高,P=0.015<0.05,差异显著,具有统计学意义。对动脉期增强扫描CT进行进一步随访,反应类型发生改变,反应区域进一步缩小。结论放射性肝组织损伤中,CT反应类型的不同,需要的阈值剂量也不一样,且在早期阈值剂量与复查时间呈负相关的关系,放射性肝损伤和肿瘤复发的甄别也以采用CT动态增强扫描,效果较为可靠。

• 单位
  隆尧县医院