胰腺囊腺瘤和囊腺癌165例临床诊治分析

作者:秦懿; 费健; 王建承; 陈胜; 吴卫泽; 朱坚; 许志伟; 张俊; 彭承宏
来源:肝胆胰外科杂志, 2015, 27(01): 9-11.

摘要

目的探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床病理特点及其诊治方法。方法对我院2002年1月至2012年9月收治的165例胰腺囊性肿瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果胰腺囊性肿瘤好发于中年女性,临床表现缺乏特异性,其中74例患者因体检时行B超或CT等影像学检查发现胰腺囊性占位来院就诊,影像学检查虽然是发现病灶的主要检查方法,但不能确定疾病病理类型。肿瘤位于胰腺头部40例,胰腺颈部34例,胰腺体尾部91例;行不同术式的肿瘤切除160例,剖腹探查、肿瘤活检3例,行胃空肠转流术2例。患者术前免疫学指标糖链抗原125(CA125)单项指标检测的特异度显著高于糖链抗原19-9(CA19-9)单项指标检测以及联合检测的特异度(P<0.05)。结论在鉴别诊治胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者中,结合患者术前影像学检查结果和免疫学肿瘤指标检测结果,有助于提高术前预判的准确性。由于CA19-9在良性疾病中也有升高现象,所以CA125检测有助于减少这种假阳性的结果。手术切除是胰腺囊腺瘤和囊腺癌的主要治疗手段。