摘要
目的观察地西他滨(DAC)对老年急性髓细胞白血病(AML)患者肿瘤相关巨噬细胞(TAM)及调节性T淋巴细胞(Tregs)表达的影响,探讨其免疫调节及抗肿瘤的机制。方法选取2016年1月至2019年1月海南医学院第一附属医院收治的96例AML患者作为研究对象,所有患者随机分为两组:观察组48例(DAC+CAG化疗方案),对照组48例(CAG化疗方案),治疗持续3个疗程。记录两组患者1个疗程、2个疗程及3个疗程后完全缓解(CR)/骨髓完全缓解(mCR)率,比较两组治疗前后TAM及Tregs表达水平。结果观察组治疗第1疗程和第3疗程后的缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前TAM及Tregs的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后巨噬细胞炎症蛋白(MIP)-1α、CD206+细胞比例及Tregs细胞比例均明显降低(P<0.05),对照组治疗后MIP-1α无明显变化(P>0.05),治疗后上述指标的组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DAC可能通过抑制老年AML患者TAM及Tregs的表达发挥免疫调节作用,提高患者缓解率。
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单位哈尔滨医科大学附属第三医院; 黑龙江中医药大学; 海南医学院第一附属医院