丁苯酞单独或联用其他药物治疗阿尔茨海默病有效性与安全性的Meta分析

作者：李晓琼; 何玲玲; 侯苗苗; 李新毅^*

来源：中国新药杂志, 2020, 29(02): 232-240.

• 丁苯酞
• 阿尔茨海默病
• Meta分析

目的:系统评价丁苯酞单独或联合其他药物治疗阿尔茨海默病的有效性与安全性。方法:计算机检索Pubmed,Web of Science,中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库。检索时间自各数据库建库至2018年12月,全面检索丁苯酞单独或联合其他药物治疗阿尔茨海默病的临床随机对照研究,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,共计1 690例患者,观察组857例,对照组833例。Meta分析结果显示,总有效率:观察组总有效率优于对照组(P <0. 000 01),差异有统计学意义。简易精神状态量表(MMSE):观察组MMSE评分变化较对照组大(P <0. 000 01),差异有统计学意义。日常生活能力量表(ADL):观察组ADL评分变化较对照组大(P <0. 000 01),差异有统计学意义。阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-Cog):观察组ADAS-Cog评分变化较对照组大(P=0. 000 7),差异有统计学意义。临床痴呆评定量表(CDR):观察组CDR评分变化较对照组大(P=0. 003),差异有统计学意义。血清脑源性神经营养因子(BDNF):观察组BDNF变化水平较对照组大(P=0. 003),差异有统计学意义。血清超氧化物歧化酶(SOD):观察组SOD水平变化较对照组大(P <0. 000 01),差异有统计学意义。血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px):观察组GSH-Px水平变化较对照组大(P <0. 000 01),差异有统计学意义。血清丙二醛(MDA):观察组MDA水平变化较对照组大(P <0. 000 01),差异有统计学意义。血清一氧化氮(NO):观察组NO水平变化较对照组大(P=0. 000 6),差异有统计学意义。不良反应:观察组与对照组不良反应发生率之间差异无显著性(P=0. 87)。结论:丁苯酞单独治疗阿尔茨海默病疗效较好,丁苯酞联合其他药物治疗阿尔茨海默病疗效可能更好,且不增加不良反应,因纳入文献数较少且文献质量偏低,未来仍需更大样本、高质量、多中心随机双盲临床研究进一步研究。