双相障碍(BD)是一组高异质性疾病,多成年早期发病,但病理学机制还不十分清楚。近年来,有证据支持"神经发育异常"假说可能参与了部分BD尤其是早发伴有精神病性症状患者的发病,为其病理学机制研究提供了新方向。现从围生期危险因素、早期临床特征、神经心理学、脑影像学和基因组等方面对相关证据进行综述。