急性阑尾炎不同病理类型患者临床体征表现及MSCT的诊断价值研究

作者：周桂荣^*

来源：中国ct和mri杂志, 2020, 18(12): 128-131.

• 急性阑尾炎
• 病理类型
• 临床体征
• MSCT

目的探究急性阑尾炎不同病理类型患者临床体征表现及MSCT的诊断价值。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月我院普外科收治的102例急性阑尾炎患者作为研究对象,按其病理类型分为三组,A组(n=46)为急性单纯性阑尾炎患者,B组(n=42)为急性化脓性阑尾炎患者,C组(n=14)为急性坏疽性阑尾炎患者;观察并比较各组患者临床体征[阑尾炎患者典型阵发疼痛、无典型症状伴有轻压痛、体温>39℃、腹肌紧张],MSCT检查征象[阑尾炎患者脂肪厚度、阑尾直径、阑尾粪石嵌顿、阑尾周围积液、游离复盘腔积液]以及MSCT检查结果与病理结果。结果在临床体征上,三组患者典型阵发疼痛、无典型症状伴有轻压痛、体温>39℃的例数比较,差异无统计学差异(t=0.734、0.402、4.219,P>0.05);腹肌紧张例数比较差异显著(t=12.042,P<0.05)。MSCT检查征象中,三组患者脂肪厚度、阑尾直径及阑尾周围积液例数比较差异显著(t=49.120、97.058,χ2=8.683;P<0.05),阑尾粪石嵌顿、游离复盘腔积液例数比较差异无统计学意义(χ2=0.837,P>0.05)。在MSCT检查结果与病理结果比较上,三组差异无统计学意义(χ2=0.837,P>0.05),其中A、B、C三组MSCT检查的准确率分别为93.48%、95.24%、92.86%。结论急性阑尾炎不同病理类型患者大多临床体征表现不典型,脂肪厚度、阑尾直径及阑尾周围积液等可作为MSCT检查的主要象征,其检查准确率较高,因此在急性阑尾炎病理分型诊断中指导价值较高,值得临床推广使用。

• 单位
  安徽医科大学