摘要

目的 研究5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂或紫杉醇治疗晚期胃癌患者的临床疗效及对血清铁蛋白(SF)、糖类抗原(CA) 199、CA125、乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月安庆市立医院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组患者静脉滴注130 mg/m2奥沙利铂,在1~5 d静脉滴注400~500 mg/m25-FU以及1 200/m2亚叶酸钙,B组患者首日静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,在1~5 d静脉滴注400~500 mg/m25-FU以及1 200/m2亚叶酸钙,每3周重复1次,两组患者均治疗4个周期,在出院后均展开为期1年的随访。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后SF、CA199、CA125、LDH水平;比较两组患者化疗期间毒副反应发生率、1年生存率的差异。结果 A组患者总有效率与B组相比(50.00%vs.46.44%),差异无统计学意义(P> 0.05)。A组治疗后血清SF、CA199、CA125、LDH水平分别为(299.26±10.42)μg/L、(29.65±5.24) U/m L、(21.64±5.11) U/m L、(142.35±10.98) U/m L,B组治疗后血清SF、CA199、CA125、LDH水平分别为(563.29±10.38)μg/L、(30.42±5.19) U/m L、(20.99±5.08) U/m L、(141.54±10.47) U/m L,均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05);但两组治疗后血清SF、CA199、CA125、LDH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者毒副反应发生率为16.66%,显著低于B组(40.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。A组患者1年内生存率与B组相比(53.33%vs. 60.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于晚期胃癌患者,无论是奥沙利铂还是紫杉醇联合5-FU临床效果均较高,但奥沙利铂毒副反应明显低于紫杉醇,安全性更高,但两组患者的1年生存率方面并无差异。