躯体化障碍患者心率变异性特征的临床观察

作者：于涛; 姜浩; 姜燕; 张启龙; 王静

来源：菏泽医学专科学校学报, 2022, 34(03): 54-57.

• 躯体化障碍
• 躯体症状
• 心率变异性
• 自主神经功能紊乱

目的 探讨躯体化障碍住院患者的心率变异性特征。方法 选取某院精神病专科医院收治的50例躯体化障碍患者作为观察组，匹配同时期50例健康人群作为对照组，入院时应用Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）、躯体症状自评量表（SSS）评估患者躯体化症状的严重程度，使用24 h动态心电图监测仪，采集两组患者心率（HR）及心率变异性（HRV）的窦性R-R间期标准差（SDNN）、正常相邻R-R间期差的均方平方根（MSSD）、相邻RR间期差值>50 ms的百分比（PNN50）、每5 min时段窦性R-R间期平均值的标准差（SDANN）、心率变异指数（HRVI）各项指标数据，分析躯体化障碍患者的躯体化症状与HRV各项指标的相关性。结果 观察组患者的SSS评分、SAS评分、SDS评分均高于对照组（P<0.01）；观察组患者的平均心率高于对照组（P<0.01）;SDNN、SDANN显著高于对照组（P均<0.05）；而MSSD、PNN50和HRVI显著低于对照组（P均<0.01）。SSS评分与HR、SDNN、SDANN呈正相关，与MSSD、PNN50、HRVI呈负相关。结论 躯体化障碍患者存在自主神经功能活性的降低，且以迷走神经功能活动下降，交感神经功能活动相对亢进为突出特点。