经食管超声心动图检查指标及纤维蛋白原、红细胞分布宽度对非瓣膜性心房颤动患者血栓形成的预测价值研究

作者：王俊伟; 杜利军; 王旭; 曾玲; 申钊; 侯博

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2023, 31(09): 37-41.

• 心房颤动
• 非瓣膜性心房颤动
• 血栓形成
• 经食管超声心动图
• 纤维蛋白原
• 红细胞分布宽度
• 预测

目的 分析经食管超声心动图（TEE）检查指标及纤维蛋白原（FIB）、红细胞分布宽度（RDW对非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者血栓形成的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年1月河北省邯郸市第一医院收治的NVAF患者80例为研究对象。收集患者基线资料、TEE检查指标[峰值排空流速（PEV）、三维射血分数（3D-EF）]、FIB、RDW。根据患者血栓形成情况，将其分为血栓形成组31例和非血栓形成组49例。采用多因素Logistic回归分析探讨NVAF患者血栓形成的影响因素；采用ROC曲线分析PEV、3D-EF、FIB、RDW及其联合对NVAF患者血栓形成的预测价值。结果 血栓形成组PEV慢于非血栓形成组，3D-EF低于非血栓形成组，FIB、RDW高于非血栓形成组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，PEV、3D-EF、FIB、RDW是NVAF患者血栓形成的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，PEV、3D-EF、FIB、RDW及其联合预测NVAF患者血栓形成的AUC分别为0.707[95%CI(0.592,0.822)]、0.737[95%CI(0.628,0.846)]、0.738[95%CI(0.622,0.854)]、0.736[95%CI(0.623,0.849)]、0.972[95%CI(0.942,1.000)]，最佳临界值分别为37.7 cm/s、40.3%、4.1 g/L、10.2%、-14.4，灵敏度分别为100.0%、100.0%、51.6%、100.0%、90.3%，特异度分别为49.0%、51.0%、100.0%、46.9%、95.9%。结论 PEV、3D-EF、FIB、RDW均对NVAF患者血栓形成有一定预测价值，而其联合对NVAF患者血栓形成有较高的预测价值。

• 单位
  邯郸市中心医院; 邯郸市第一医院; 沙河市人民医院