NLR、PLR和SII在肝癌根治术患者中的表达及与预后的相关性

作者：刘洪恩; 辛大平; 彭彬

来源：中国医师杂志, 2020, 22(09).

• 肝肿瘤
• 中性粒细胞
• 淋巴细胞
• 血小板
• 系统免疫炎症指数
• 肝切除术

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及系统免疫炎症指数(SII)在肝癌根治术患者中的表达及与预后的相关性。方法回顾性选择2016年3月至2018年1月本院收治的肝癌根治术患者78例作为对象, 设为观察组;所有患者均拟行肝癌根治术治疗。选择同期治疗的肝脏良性疾病手术患者58例, 设为对照组。采用全自动生化分析仪完成患者中性粒细胞、淋巴细胞、血小板水平, 计算NLR、PLR值;利用公式血小板×中性粒细胞/淋巴细胞计算SII;记录患者性别、年龄、术前ALT、肿瘤直径、术前甲胎蛋白(AFP)、肝功能分级等指标, 并对观察组患者NLR、PLR和SII的影响因素进行多因素logistic分析;患者治疗后进行18个月随访, 根据预后分为死亡组与存活组, 记录两组患者NLR、PLR、SII水平, 并分析其与预后的相关性。结果观察组原发性肝癌患者NLR(7.48±1.21)、PLR(25.31±4.23)、SII(452.98±43.69), 均高于对照组NLR(2.35±0.96)、PLR(10.49±2.44)、SII(253.23±25.31)(t=6.391、5.328、8.562, P<0.05);观察组NLR、PLR、SII水平与术前ALT、肿瘤直径、术前AFP、肝功能分级有关(P<0.05);原发性肝癌患者随访18个月, 存活患者55例, 死亡23例。存活组原发性肝癌患者NLR(4.39±1.46)、PLR(15.93±4.39)、SII(275.69±21.53), 低于死亡组NLR(13.59±2.49)、PLR(53.29±6.41)、SII(574.67±46.39)(t=7.398、4.395、6.781, P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明:原发性肝癌患者NLR、PLR、SII水平与患者治疗预后呈负相关(r=-0.693、-0.771、-0.709, P<0.05)。结论 NLR、PLR、SII在肝癌根治术患者呈高表达, 其表达水平与患者预后存在相关性, 监测其表达水平能评估预后, 指导临床治疗。

• 单位
  四川大学