摘要
目的:观察筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将80例早中期KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组口服艾瑞昔布联合体外冲击波治疗,观察组采用筋针联合体外冲击波治疗。比较2组临床疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节液中IL-1β、TNF-α含量变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于治疗前,且观察组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量较治疗前下降(P<0.05),且观察组关节液中IL-1β、TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,低于对照组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:筋针联合体外冲击波治疗早中期KOA具有较好的临床疗效,可以改善关节功能,降低关节液中炎症因子水平,且安全性高。
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单位丽水市第二人民医院; 浙江中医药大学