病毒在扩张型心肌病发病中的作用

作者：付卿卿; 王雪楠; 袁璟; 程鹏; 廖玉华

来源：中国热带医学, 2007, (12): 2274-2275.

• 扩张型心肌病
• 病因
• 免疫治疗
• 自身抗体

目的探讨扩张型心肌病(DCM)的各致病因素,分析病毒在DCM发病中的作用。方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测患者血肠病毒RNA(Evs-RNA)、柯萨奇病毒(Cox-B)和巨细胞病毒(CMV)。对患者病史、诊治过程、随访结果进行回顾性分析。结果病毒阳性185例,占总人数的61.46%,其中Evs-RNA阳性119例,Cox-B阳性96例,CMV阳性53例。经过平均2.1年随访,平均左室舒张期末内径(LVEDd)62.2±8.4mm,平均左室射血分数(LVEF)43.69±11.53%,平均心胸比(CRT)0.57±0.09;与治疗前比较具有显著差异(P<0.05),NYHA心功能分级均改善Ⅰ～Ⅱ级。结论发病前病毒感染史是DCM主要的致病因素。早期针对病毒感染的免疫学治疗能够显著改善患者的心肌功能,提高其生活质量。应将病毒学检查作为扩张型心肌病的常规检查项目。

• 单位
  济宁医学院附属医院; 华中科技大学; 中心实验室; 华中科技大学同济医学院; 协和医院; 山东省寄生虫病防治研究所