摘要
目的研究超声检查在肝硬化门静脉高压症诊断中的临床价值。方法选择2008年1月2015年9月我院诊治的肝硬化门静脉高压症患者80例和体检健康者75例,使用纤维内镜进行胃镜检查,判断食管胃底静脉曲张程度,使用意大利百胜Mylab60全数字化多普勒超声诊断仪测量门静脉内径、脾静脉内径、门静脉血流量和脾静脉血流量。结果肝硬化患者门静脉内径、脾静脉内径、门静脉血流量和脾静脉血流量分别为(1.4±0.6)cm、(1.2±0.3)cm、(1023.2±653.4)m L/min和(593.3±112.3)m L/min,均明显高于健康人【(0.9±0.2)cm、(0.6±0.4)cm、(916.3±254.2)m L/min和(325.6±96.4)m L/min,P<0.05】;46例门静脉内径≥1.4 cm组轻度曲张发生率为19.6%,明显低于34例门静脉内径<1.4 cm组的52.9%(P<0.05),门静脉内径≥1.4 cm组重度曲张发生率为52.2%,明显高于门静脉内径<1.4 cm组的20.6%(P<0.05);49例脾静脉内径≥1.0 cm组轻度曲张发生率为20.4%,明显低于31例脾静脉内径<1.0 cm组的51.6%(P<0.05),脾静脉内径≥1.0 cm组重度曲张发生率为51.0%,明显高于脾静脉内径<1.0 cm组的22.6%(P<0.05)。结论超声检查诊断肝硬化门静脉高压症具有较高的敏感性和特异性,对食管胃底静脉曲张的轻重程度也具有良好的诊断价值,能为评价患者的肝功能和选择治疗方案提供重要的参考依据。
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