直肠癌新辅助放化疗后临床完全缓解的诊治策略选择："观察等待"是否安全？

作者：姚宏伟; 刘荫华^*

来源：中华外科杂志, 2017, 55(07): 496-499.

• 直肠肿瘤
• 肿瘤辅助疗法
• 临床完全缓解
• 全直肠系膜切除术
• 观察等待

根据目前的指南, 新辅助放化疗后获得临床完全缓解的局部进展期中低位直肠癌患者, 推荐的治疗方法仍是全直肠系膜切除术。少数研究结果显示, 对新辅助放化疗后达到临床完全缓解的患者采用"观察等待"策略, 从肿瘤学角度而言具有安全性, 而且可以为患者保留更好的肛门直肠功能和生活质量。当然, 如果采用"观察等待"策略, 患者必须接受严密的观察和随访。由于尚无足够证据证明"观察等待"策略的肿瘤学效果, 因此不能在临床实践中对其进行广泛推广, 未来还需要进一步的前瞻性研究来评估患者的风险与获益。

• 单位
  北京大学第一医院; 首都医科大学附属北京友谊医院