中医护理干预对老年膝骨性关节炎效果及WOMAC评分的影响

作者：黄春艳; 刘方

来源：中医临床研究, 2022, 14(04): 110-114.

• 中医护理
• 老年膝骨性关节炎
• 负性情绪
• 美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分

目的：探讨中医护理干预对老年膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的效果。方法：选取山东省单县中医医院2019年1月-2020年6月收治的90例老年膝骨性关节炎患者，病变部位均在膝关节。采用随机数字表法分为观察组及对照组，每组均45例。两组均给予对症治疗，其中对照组行常规护理，观察组除对照组常规护理外另给予中医护理干预。观察两组护理效果，比较两组护理干预前后临床症状（关节肿胀、关节活动度、关节摩擦感/弹响、打软腿/膝周压痛）、负性情绪[焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评分、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）评分]、疼痛及关节功能障碍[日本骨科协会评估治疗分数法（Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA）评分、视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分]、美国西安大略和麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster University,WOMAC）骨关节炎指数评分变化情况及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）]水平。结果：观察组总有效率明显高于对照组，P <0.05；经护理干预，观察组关节肿胀、关节活动度、关节摩擦感/弹响、打软腿/膝周压痛的临床症状分值均明显低于对照组，差异有统计学意义，P <0.05；护理干预前两组SAS、SDS评分比较，P> 0.05，经护理干预，两组评分均明显降低，但观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，P <0.05；两组治疗后疼痛及关节功能障碍评分均有所改善，但观察组治疗后VAS评分均低于对照组，JOA评分均高于对照组，P <0.05；观察组护理干预后WOMAC各项评分明显低于对照组，P <0.05。两组护理干预前血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平相比，P> 0.05；干预后，两组以上指标均明显降低，但观察组血清炎症因子水平明显低于对照组，P <0.05。结论：老年膝骨性关节炎采用中医护理干预护理效果明显，可有效调节患者的不良情绪，减轻疼痛，增强膝关节功能的恢复。