胶质母细胞瘤放疗结合替莫唑胺治疗对比单独放疗的Meta分析

作者：李梅; 陈通; 宋向奇; 张卫红; 付爱军; 朱军; 李建民

来源：重庆医学, 2017, 46(25): 3542-3546.

• 放射疗法
• 药物疗法
• 胶质母细胞瘤

目的评价胶质母细胞瘤患者放疗结合替莫唑胺治疗方案的有效性和安全性。方法按Cochrane系统评价方法,分别检索Pubmed、Cochrane library、Medline、OVID数据库,对纳入的文献进行质量评估,提取数据后进行Meta分析。结果纳入的研究中替莫唑胺组对比单独放疗组汇总显示:12个月总生存率[RR1.22,95%CI(1.01,1.47),P=0.04]、24个月总生存率[RR2.65,95%CI(1.86,3.78),P<0.01],差异均有统计学意义。12个月无进展生存率[RR2.59,95%CI(1.534.40),P=0.000 4]、24个月无进展生存率[RR6.77,95%CI(2.8216.26),P<0.01],差异也有统计学意义。血液毒性反应:替莫唑胺组中同步治疗期对比放疗期[RR3.21,95%CI(1.89,5.46),P<0.01];替莫唑胺组中辅助治疗期对比放疗组[RR6.11,95%CI(3.70,10.09),P<0.01];替莫唑胺组中同步治疗期对比辅助治疗期[RR0.48,95%CI(0.36,0.65),P<0.01],差异均有统计学意义;非血液毒性反应事件[RR1.11,95%CI(0.72,1.70),P=0.64],差异无统计学意义。结论放疗结合同步和随后辅助替莫唑胺治疗提高了胶质母细胞瘤患者的总生存期和无进展生存期,较高血液毒性反应发生率与替莫唑胺治疗药物相关。

• 单位
  肃宁县人民医院; 华北理工大学