摘要

目的构建按疾病分组(DRGs)付费为主的综合管控模式,降低医院住院药占比,促进医保药品合理使用。方法实施临床药师参与下的DRGs付费、结合三大类药物(辅助用药、中药注射剂和质子泵抑制剂)重点监测等措施的综合管控模式,比较管控前阶段(2017年2-4月)、管控第一阶段(2017年5-7月)、管控第二阶段(2017年8-10月)和管控第三阶段(2017年11月-2018年1月)的住院患者人均药费、人均住院费用、药占比、三大类药物金额及占比。结果住院患者次均药费、人均住院费用、药占比、三大类药物使用金额和使用金额占比均下降。结论以DRGs付费为主的综合管控模式在降低住院药占比中能发挥重要作用,促进了医保药品的合理使用。