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摘要
目的 探讨胸膜改变在胸膜下孤立性亚实性肺结节诊断中的意义。方法 回顾性分析青岛大学附属医院和青岛市城阳区人民医院2017年11月—2020年11月收治的192例胸膜下孤立性亚实性肺结节病人的CT影像资料及手术记录。根据肺结节和胸膜的关系将胸膜改变分为4种类型，比较良恶性亚实性肺结节病人胸膜改变的分型情况。结果 192例胸膜下孤立性亚实性肺结节中，良性组65例，腺癌组127例(包括浸润前病变21例，微浸润腺癌32例，浸润性腺癌74例)。胸膜改变在良性组和腺癌组间的差异具有统计学意义(χ2=13.935,P=0.003),Ⅰ型和Ⅲ型胸膜改变常见于腺癌，Ⅱ型胸膜改变常见于良性病变，Ⅳ型胸膜改变在良恶性病变中无明显差异。浸润前病变、微浸润腺癌、浸润性腺癌病人间胸膜改变分型差异无统计学意义(χ2=2.721,P=0.843)。结论 详细分析胸膜改变分型，对胸膜下孤立性亚实性肺结节定性诊断具有重要意义。
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单位青岛市城阳区人民医院; 青岛大学附属医院
