基于真实世界证据的冠脉支架集采前后临床使用效果研究

作者：梅国江; 沈磊; 向寰宇

来源：中国医疗设备, 2023, 38(10): 126-130.

• 真实世界证据
• 冠脉支架
• 医用耗材
• 集中带量采购
• 耗材费用

目的 对比分析基于真实世界证据的冠脉支架集采前后的临床使用效果，为提高医院及科室管理水平提供参考。方法采取回顾性研究，收集集采政策实施前后患者病案数据，以2019年4月至2020年12月的447例为冠脉支架集采前组（带量前），2021年1月至2022年3月的281例为冠脉支架集采后组（带量后），比较两组基线资料（性别、年龄、住院时间）、住院费用及费用结构、耗材费用构成情况、不同年龄段支架使用数量和带量前后治疗效果。结果 带量后住院总费用、耗材费用、支架费用均较带量前显著下降（P<0.05），除支架外总费用和除支架外材料费用则较带量前显著上升（P<0.05）。带量后冠脉支架费用在耗材费用中占比较带量前明显下降（P<0.05），带量后年龄≤65岁组患者支架使用数量明显高于带量前（P<0.05）,180 d内再手术率明显低于带量前（P<0.05）。结论 实施冠脉支架带量采购有助于降低患者费用负担，减少冠脉支架费用，降低180 d内再手术率，这对于提高医院成本管控水平和患者治疗效果有重要意义。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院