摘要
靶控输注(target-controlled infusion,TCI)是一种计算机控制的药物输注技术,是根据药动学参数计算维持靶浓度的药物输注速度。丙泊酚TCI广泛用于临床麻醉,可对绝大多数患者进行较为准确的麻醉,但有些情况下TCI系统并不能精准预测实际血药浓度,进而影响医师对实际药物浓度的判断,对患者产生不良影响。结合近年文献,本文就影响丙泊酚TCI准确性的因素做一综合阐述。从药动学模型的选择、个体间药动学的差异和围术期病理生理改变3个方面阐述影响丙泊酚TCI准确性的因素,以提醒麻醉医师关注特定情况下患者丙泊酚药动学的差异,警惕因TCI给药偏差所带来的不良反应,根据相关监测指标调整丙泊酚用药浓度和用药方案。
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单位哈尔滨医科大学附属第一医院