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摘要
目的：分析地西他滨对低中危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效及其生存预后因素。方法：回顾性分析64例MDS患者临床资料，将其按照治疗方式分为观察组(22例)和对照组(42例)。对照组采用支持治疗，即选用成分血输注，免疫抑制剂(环孢素)、去铁剂等治疗；观察组在支持治疗的基础上增用地西他滨，每天15mg/m2,连续5 d,以4周为1个疗程。2组连续治疗24周。分析2组临床疗效，通过单因素及多因素Logistic回归法对低中危MDS患者生存预后的影响因素进行分析。结果：观察组总有效率明显高于对照组(63.64%vs 28.57%,P<0.05)。随访6个月后，观察组存活21例，死亡1例，对照组存活35例，死亡7例。观察组总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)明显高于对照组(P均<0.05)。经单因素分析：年龄、国际预后积分系统(IPSS)分级与低中危MDS患者预后密切相关(P均<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现：年龄≥60岁、IPSS分级为中危、未采用地西他滨治疗是低中危MDS患者死亡的危险因素(OR均>1,P均<0.05)。结论：地西他滨对低中危MDS患者的疗效显著，可明显降低死亡率。
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单位广东医科大学附属医院
