缺血性脑血管病患者介入治疗前后的影像学评估

作者：乐发庭; 胡隆尧

来源：河北医药, 2018, 40(01): 37-40.

• 缺血性脑血管病
• 血管内支架成形术
• 数字减影血管造影
• CT血管造影
• 彩色多普勒血流成像
• 经颅多普勒

目的探讨头颈CT血管造影(CTA)、彩色多普勒血流成像(CDFI)及经颅多普勒(TCD)在缺血性脑血管病介入治疗前后的应用价值。方法选择2014年1月至2016年2月行血管内支架成形术治疗的缺血性脑血管病患者87例,所有患者治疗前后均行数字减影血管造影(DSA)、CTA、CDFI及TCD检查,以DSA检查为金标准,评价CTA、CDFI及TCD检查在介入治疗前后的应用价值。结果本研究中87例患者共检查883条颅内外血管,以DSA检查结果为金标准:术前CTA检查的准确性、敏感性和特异性依次为94.68%、89.27%和96.31%,术前CDFI检查的准确性、敏感性和特异性依次为95.58%、90.73%和97.05%,术前TCD检查的准确性、敏感性和特异性依次为93.77%、86.83%和95.87%;术后CTA检查的准确性、敏感性和特异性依次为94.90%、86.21%和95.52%,术后CDFI检查的准确性、敏感性和特异性依次为96.15%、91.38%和96.48%,术后TCD检查的准确性、敏感性和特异性依次为94.11%、81.03%和95.03%;CTA、CDFI及TCD检查结果与DSA检查结果的一致性满意(Kappa>0.75,P>0.05)。结论 CTA、CDFI及TCD均可作为缺血性脑血管病术前检查及术后评估的影像学手段。

• 单位
  阳新县人民医院