摘要
目的探讨前列腺影像报告数据系统第二版(PI-RADS V2.0)在前列腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析行3.0 T MRI检查的穿刺病理证实为前列腺癌的69例患者资料。两位影像科医师在不提供病理资料的情况下参照PI-RADS V2.0标准,对前列腺癌出现的可能性进行评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PIRADS V2.0在前列腺外周带(PZ)和前列腺移行带(TZ)的诊断效能,分析PI-RADS V2.0评分对前列腺癌诊断的敏感度和特异度。结果 69例患者包括有临床意义的前列腺癌114个和无临床意义的前列腺癌15个。以病理结果为对照行ROC曲线分析114个PZ和TZ有临床意义前列腺癌,曲线下面积(AUC)分别为0.90和0.86;以PIRADS评分≥4分为阈值对PZ和TZ前列腺癌诊断敏感度和特异度分别为94%、92%和75%、80%。15个无临床意义的前列腺癌中,5个体积<0.5 cm3为假阴性。结论 PI-RADS V2.0对有临床意义的前列腺癌有很好的诊断价值,但对无临床意义前列腺癌的诊断与病灶的体积密切相关。
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