显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者临床疗效及预后的影响

作者：余兵; 郑津荣; 陈川聪; 林寅生; 郑玄同

来源：基层医学论坛, 2023, 27(28): 10-104.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.28.004

• 精索静脉曲张
• 显微镜
• 结扎术
• 性功能
• 睾丸内动脉血流
• 精子质量

目的 探讨显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张（VC）患者睾丸内动脉血流及预后影响。方法 回顾性分析漳州市第三医院2018年10月—2021年10月收治的96例精索静脉曲张患者临床资料，将行腹腔镜手术治疗的48例作为对照组，行显微镜下精索静脉结扎术的48例患者作为观察组，术前及术后5个月，对比2组患者睾丸内动脉血流参数及并发症发生率，评估性功能、精子质量。结果 治疗前，2组患者睾丸内动脉血流参数对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组阻力指数（resistance index,RI、）搏动指数（pulsatility index,PI）均较治疗前降低，观察组郐张末期流速（end diastolic velocity,EDV）较治疗前提高，差异有统计学意义P(<0.05)，但对照组EDV治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，治疗后观察组RI更低，EDV更高，差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后PI对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组性功能评分、精子活率及活动精子总数高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率6.25%低于对照组的27.08%，差异有统计学意义P(<0.05)。结论 行显微镜下精索静脉结扎术可显著改善患者睾丸内动脉血液流动速度，提高患者性功能及精子质量，且并发症较少，效果显著。

• 单位
  漳州市第三医院