宫颈长度对前置胎盘紧急剖宫产的预测效果研究

作者：赵红艳; 季红薇; 廖燕

来源：全科医学临床与教育, 2019, 17(06): 523-538.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.06.013

• 宫颈长度
• 前置胎盘
• 紧急剖宫产

目的探究妊娠妇女宫颈长度对前置胎盘紧急剖宫产的预测效果。方法回顾性分析128例前置胎盘行剖宫产的孕妇的临床资料,依据是否为紧急剖宫产分为紧急剖宫产组46例(观察组)和择期剖宫产组82例(对照组)。对两组患者一般资料、宫颈长度变化情况进行比较,采用多因素logistic回归分析对紧急剖宫产相关危险因素进行分析;并分析宫颈长度变化对前置胎盘紧急剖宫产的预测价值。结果观察组入院时阴道出血率较对照组高,分娩孕周较对照组早,32～34周宫颈长度较对照组短,宫颈长度变化较对照组大,差异均具有统计学意义(χ2=34.37,t分别=6.90、74.99、29.92,P均<0.05)。多因素logistic分析显示,前置胎盘紧急剖宫产风险与入院时出血情况、分娩孕周、32～34周宫颈长度及宫颈长度变化情况具有明显相关性(OR分别=1.94、2.38、1.22、1.86,P均<0.05);ROC分析结果显示:宫颈长度变化大于6.6 mm时,宫颈长度预测紧急剖宫产高风险的曲线下面积、特异度、灵敏度分别为0.75、67.80%、77.40%。结论前置胎盘孕妇宫颈长度变化情况、入院时阴道出血是行紧急剖宫产的预测因子,妊娠中期至晚期宫颈长度变化幅度大于6.6 mm时,前置胎盘孕妇行紧急剖宫产的风险较高。

• 单位
  丽水市中心医院