摘要
目的探讨β受体阻滞剂联合高容量血液滤过对脓毒症心肌抑制患者的疗效。方法选取2016年01月~2019年06月我院收治的脓毒症心肌抑制患者50例进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组25例和治疗组25例。常规组行高容量血液滤过治疗,治疗组行美托洛尔联合高容量血液滤过治疗。比较两组患者治疗前后心率(HR)、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、心肌酶[同工酶(CK-MB)与L-乳酸脱氢酶(LDH)]、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分的变化。结果治疗前两组间IL-6、TNF-α、pro-BNP、CK-MB、LDH和HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24h两组的IL-6和TNF-α低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组IL-6和TNF-α水平于第48、72h低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1天两组的HR、pro-BNP、CK-MB、LDH水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、3和7天,治疗组的HR、CK-MB、LDH、APACHEⅡ评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂联合高容量血液滤过使脓毒血症心肌抑制患者减轻全身炎症反应,减慢心率,改善心功能。
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