脑电双频谱指数预测急性脑出血患者预后的准确性

作者：陈晨; 于泳浩; 李清

来源：中华麻醉学杂志, 2017, 37(05): 606-608.

• 脑电描记术
• 脑出血
• 预后

目的评价脑电双频谱指数(BIS)预测急性脑出血患者预后的准确性。方法选择急性脑出血行开颅血肿清除术患者103例,年龄1877岁,体重指数1729 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅱ-Ⅳ级。将BIS电极片贴于手术侧前额,连续监测20 min,记录BIS最大值(BIS值max)和最小值(BIS值min),计算其平均值(BIS值mean)。根据术后6个月时格拉斯哥预后评分(GOS),将其分为预后良好组(GOS≥3)和预后不良组(GOS 1或2分)。绘制BIS值判断预后情况的ROC曲线,计算曲线下面积及其95%可信区间;根据约登指数最大值时所对应的BIS值计算临界值及其灵敏度和特异度。结果 BIS值max的ROC曲线下面积(95%可信区间)为0.903(0.8300.976),临界值为79,敏感度为84%,特异度为86%,约登指数为0.695。BIS值min的ROC曲线下面积(95%可信区间)为0.841(0.7600.921),临界值为43,敏感度为86%,特异度为71%,约登指数为0.577。BIS值mean的ROC曲线下面积(95%可信区间)为0.883(0.8000.958),临界值为60,敏感度为90%,特异度为76%,约登指数为0.662。结论 BIS可准确预测急性脑出血患者的预后,BIS值max准确性最高。

• 单位
  天津医科大学总医院