Guidezilla延长导管在冠状动脉非闭塞性钙化病变介入治疗中的应用

作者：张书宁; 邓欣; 姚康; 葛雷; 钱菊英; 葛均波^*

来源：中国临床医学, 2019, 26(02): 161-165.

• 经皮冠状动脉介入治疗
• 钙化
• Guidezilla导管

目的:探讨Guidezilla延长导管在非闭塞性冠状动脉(简称冠脉)钙化病变介入治疗中的有效性和安全性。方法:选择2015年3月至2017年8月收治的非完全闭塞性冠脉钙化病变,由于球囊或支架输送困难,无法通过病变,在Guidezilla导管辅助下实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者。采集人口统计学资料、病史、冠脉病变特征等信息,分析Guidezilla导管操作成功率、介入手术成功率和PCI相关并发症。结果:共选择183例患者,冠脉病变分型为B2/C型者占比99.5%;其中,合并多支血管病变者占94.0%,合并冠脉扭曲或成角者占85.3%。因支架输送失败而使用Guidezilla延长导管者占87.4%。Guidezilla操作成功率和PCI手术成功率分别为89.6%和97.3%。操作相关并发症发生率为3.3%(6例),其中冠状动脉夹层占66.7%(4例),无致死性并发症;住院期间主要心血管不良事件(MACEs)发生率为2.2%(4例);平均12个月的随访期内,MACEs发生率为7.7%(14例)。结论:Guidezilla延长导管能安全有效地用于非闭塞性中重度冠脉钙化狭窄病变的PCI治疗。

• 单位
  上海市心血管病研究所; 复旦大学附属中山医院