摘要

目的探讨θ短阵快速脉冲(TBS)模式的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性精神分裂症阴性症状及社会功能的疗效和安全性。方法选取以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者54例,随机分为研究组(28例)和对照组(26例)。研究组在4周内接受每天1次共20次的TBS模式的rTMS干预,对照组给予伪刺激。采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)、个人和社会功能量表(PSP),分别于基线以及治疗后第2、4周末进行临床疗效、社会功能和不良反应评定。结果治疗后第2、4周末,研究组PANSS总分及阴性症状分量表分较基线时下降(P <0. 05)。治疗后第2、4周末,研究组PANSS总分及阴性症状分量表分均低于对照组(P <0. 05)。治疗后第4周末,研究组PSP评分较基线及治疗后第2周末均升高(P <0. 000)。治疗后第4周末,研究组PSP评分高于对照组(P<0. 05)。PANSS阴性症状分量表分减分值与PSP减分值呈负相关(P <0. 01)。结论 TBS模式的rTMS可以改善精神分裂症患者的阴性症状及社会功能,社会功能的改善与阴性症状的好转存在相关性。