司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖有效性与安全性的系统评价和Meta分析

作者：何晓东; 李琴; 刘慧敏; 柯昌虎; 冯协和; 李志浩^*

来源：中国医院药学杂志, 2022, 42(16): 1709-1715.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2022.16.15

• 司美格鲁肽
• 安慰剂
• 超重
• 肥胖
• 系统评价
• Meta分析

目的:系统评价司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、The ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、维普数据库，查找关于司美格鲁肽周制剂治疗成人超重和肥胖的随机对照试验(randomised controlled trials, RCTs)。由2名研究员独立筛选文献、提取资料，并进行方法学质量评价，应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7项RCTs,共计4 711例患者。Meta分析结果显示，与安慰剂组相比，司美格鲁肽可有效降低受试者体质量[MD=-10.75,95%CI(-13.22,-8.28),P<0.001];提高减重>5%、10%和15%的患者分别占总体的比例[RR=2.29,95%CI(1.73,3.04),P<0.001]、[RR=4.54,95%CI(2.94,7.02),P<0.001]、[RR=6.91,95%CI(4.32,11.05),P<0.001];降低身体质量指数[MD=-3.85,95%CI(-5.51,-2.19),P<0.001];减小腰围[MD=-8.01,95%CI(-10.05,-5.97),P<0.001];降低收缩压[MD=-3.88,95%CI(-4.93,-2.82),P<0.001]和舒张压[MD=-1.79,95%CI(-2.95,-0.62),P=0.003],差异均有统计学意义。司美格鲁肽总不良反应发生率与安慰剂组接近[RR=1.05,95%CI(1.00,1.10),P=0.040];严重不良反应发生率高于安慰剂组，但差异无统计学意义[RR=1.49,95%CI(0.87,2.56),P=0.150];胃肠道不良反应发生率显著高于安慰剂组，差异有统计学意义[RR=1.58,95%CI(1.41,1.78),P<0.001]。结论:司美格鲁肽周制剂在成人超重和肥胖患者中的减重效果较好，但应警惕其胃肠道不良反应。

• 单位
  湖北医药学院