内镜黏膜下剥离术后并发幽门狭窄临床处理策略的研究进展

作者：洪金鹏; 王艺璇; 马燕春; 马强; 陈嘉屿^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2023, 32(11): 1283-1290.

• 内镜黏膜下剥离术
• 幽门狭窄
• 内镜下治疗

内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissetion, ESD)切除幽门病变达到或超过其环周3/4是ESD后并发狭窄的危险因素，ESD后同时局部注射激素、胃切开经口内镜肌切开术及系统口服激素可以预防狭窄的发生。ESD后狭窄可通过胃出口梗阻评分系统选择不同的治疗方式，包括内镜下球囊扩张术、激素局部注射及口服激素、瘢痕对侧内镜下黏膜切开术等，规范操作可避免并发症发生。对于幽门ESD后顽固性幽门狭窄可能需要多种方式组合治疗，严重影响患者的生活质量。因此，本文概述了目前ESD后并发幽门狭窄临床特征、防治策略的研究进展，以期为临床提供更多的选择和参考。

• 单位
  中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院