CT在巨大切口疝患者疝修补术前渐进性气腹中的应用

作者：万明军; 雷立章; 翟采文; 叶波; 李广明

来源：中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2018, 12(02): 113-115.

• 切口疝
• 渐进性人工气腹
• 疝修补术
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨腹部CT在指导巨大切口疝患者行疝修补术前渐进性人工气腹(preoperative progressive pneumoperitoneum,PPP)治疗中的价值。方法选取2011年1月至2014年1月,湖北省枣阳市第一人民医院就诊的巨大切口疝患者10例进行回顾性分析。所有患者均接受腹部64排螺旋CT检查,通过CT影像确定疝囊与腹腔的上下、左右与前后径,按椭圆体体积公式计算疝囊与腹腔体积,并计算疝囊/腹腔体积比。将疝囊/腹腔体积比>25%的6例患者行疝修补术前PPP治疗,随后接受传统疝修补术。结果术后共随访3年,10例患者中出现切口感染1例,切口疝复发1例,死亡1例,死因为慢性阻塞性肺疾病并发的呼吸衰竭。所有患者均未出现PPP导管相关并发症和腹腔内压增高相关并发症。结论腹部CT在巨大切口疝的外科治疗中能提供有效的辅助作用,可准确的提供疝囊与腹腔体积的计算依据,为疝修补术前PPP治疗提供客观依据。

• 单位
  襄阳市中心医院; 枣阳市第一人民医院