摘要
目的探讨输液式关节冲洗并透明质酸钠针对双膝骨关节炎患者步态时空参数及下肢关节活动的影响。方法选择2012年5月2014年1月于自贡市第一人民医院诊治的双膝骨关节炎患者31例,分为实验组(17例)及对照组(14例)。对照组给予常规治疗和透明质酸钠针注射,实验组在对照组基础上给予输液式关节冲洗,治疗5周,治疗前后对患者进行步态分析,对步频、步速、步态周期、步幅等时间距离参数及患者下肢髋膝踝大关节步态中活动角度进行测量,评定治疗效果。结果治疗后两组患者步频、步幅、步速[对照组:(78.04±8.78)步/min、(115.38±7.79)cm、(0.76±0.16)m/s;实验组:(91.13±13.60)步/min、(122.25±7.47)cm、(0.95±0.24m/s)]较治疗前[对照组:(72.28±7.49)步/min、(110.17±10.13)cm、(0.70±0.17)m/s;实验组:(70.89±9.18)步/min、(112.37±8.15)cm,(0.68±0.11)m/s]提高,步态周期[对照组为(1.55±0.23)s,实验组为(1.34±0.30)s]较治疗前[对照组为(1.61±0.26)s,实验组为(1.68±0.21)s]缩短,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后实验组患者的步频、步态周期、步幅、步速均较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。同时足跟着地期下肢髋、膝、踝角度[(25.8±2.5)°、(-1.3±0.2)°、(-4.5±2.6°)]及支撑期下肢髋、膝、踝角度[(30.2±3.6)°、(8.7±2.6)°、(-7.2±2.9)°]较对照组[(25.8±2.5)°、(1.9±0.2)°、(-7.4±3.1)°;(29.6±2.2)°、(7.3±2.9)°、(-11.3±2.9)°]明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论输液式关节冲洗及透明质酸钠针关节腔内注射能够有效地改善膝关节骨性关节炎患者的步态,值得推广应用。
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单位四川卫生康复职业学院; 自贡市第一人民医院